1月7日，油田总医院呼吸内科44病区成功为长期卧床、且属植物生存状态的患者王先生取出了肺内异物。这是油田总医院呼吸内科第一次为植物人取异物，患者术后恢复良好，胸部CT显示异物已清除，生命体征稳定。

　　取植物人肺内异物，风险极大

　　70岁的王先生6年前脑出血，术后一直是植物生存状态。2018年6月开始出现反复发热，2018年12月中旬到油田总医院住院。胸部CT检查发现患者左侧主支气管内存在高密度影，结合患者近半年反复发热，考虑可能是气管内异物阻塞气道，导致患者反复感染。

　　患者长期卧床、气管切开，气管镜操作风险极大，而且患者心肺功能都特别差，操作过程中容易出现呼吸心跳骤停情况。

　　油田总医院呼吸内科44病区副主任医师武士杰将情况汇报给病区主任刘长波，刘长波和武士杰进行了充分分析，对术中可能出现的情况进行了预估。

　　手术易造成出血，情况凶险

　　1月3日，手术由武士杰操作，术中气管镜进入左侧主支气管，在左肺下叶支气管可见一半圆形白色硬质异物，嵌在气管开口处，由于异物长期存留于气管内，与气管壁存在粘连，轻轻一动，气管壁就有大量鲜血渗出，手术被迫终止。武士杰给左侧支气管局部注入了肾上腺素，同时，又进行了充分的灌洗，然后撤出支气管镜。

　　如果异物阻塞因素不解除，患者感染仍无法控制。1月7日，武士杰再次为患者进行了纤维支气管镜异物取出术。这次操作时，异物与气管周围组织粘连没那么严重了，出血比第一次少了。

　　武士杰一次一次地少量夹取异物边缘，终于，形成了一个大的豁口，活检钳固定牢固后，将一块长约3.5厘米的异物取出。取出后发现，异物是气管套管痂垢(就像水管里的水垢一样)，痂垢脱落后，阻塞左侧气道，导致患者反复感染。

　　武士杰说，气道阻塞，特别是异物阻塞，容易导致肺内感染。抗感染治疗应该“追根溯源”，找到具体病因，才能对症下药。