精！厘米切口妙换“阀门”

　　6月8日，这是一个值得纪念的日子。

　　早7时，油田总医院心导管室，心内科、心胸外科、麻醉科、无创检查科、CT室、住院手术室等团队严阵以待。

　　麻醉机、ECMO(体外人工膜肺)、食道超声等设备全部集结完毕。

　　一场填补龙江西部医疗空白，国内领先、具有里程碑意义的手术开始了。

　　9时，麻醉师为患者实施全麻。

　　9时40分，成功为患者放置食道超声，用于术中监测。

　　10时20分，一根导丝经股动脉上的一厘米切口，缓缓进入患者体内。

　　随后，经静脉临时起搏器置入术，股动脉造影术，主动脉造影术及左心室造影术……由于术前准备充分，整个过程十分顺利。

　　“大家看，这一根形似‘猪尾巴’的导管，通过心尖准确到达主动脉瓣的位置，这一步十分关键，只有定位准确，才能确保瓣膜放置过程中，不移位，且 位置准确，并能有效避开冠状动脉开口……所以说术前CT、术中超声检测，都是十分重要的。”示教室内，众多闻讯而来的各科医生，观看手术直播。

　　11时11分，主动脉瓣球囊扩张成形术及经皮主动脉瓣置换术进入关键时刻。

　　“打开了，打开了!”只见，球囊将患者极其狭窄的主动脉瓣撑开后，将生物瓣膜送到指定位置，做了细微的调整后，瓣膜像一把伞，瞬间撑开。

　　新的生物瓣膜完美取代坏的瓣膜，“新门”正式上岗。

　　手术成功了!

　　高！为总院团队点赞

　　华西医院陈茂教授团队对油田总医院心内科、麻醉科、无创检查科、住院手术室、心胸外科等默契配合给予了高度肯定，特别指出“术前影像检查细致、精准。”

　　据介绍，术前CT决定手术的成功率。油田总医院CT室为手术提供了准确的定位和数据。特别是评估术中主动脉瓣的病变、最大扩张程度管径测量、瓣膜病变程度、瓣膜与冠脉开口距离等情况，精确度与患者自身的主动脉基本吻合。

　　随着我国人口老龄化，心脏瓣膜病的发病率呈快速增长态势。有数据显示，在65岁以上的老年人群中，主动脉瓣狭窄的发病率大约在2%-7%。它是 仅次于高血压和冠心病第三常见的心血管疾病。如果不及时干预，2年生存期不足50%，有极高的猝死风险。而TAVI手术的出现，给这类患者带来了不开胸更 换“心门”的新选择

　　油田总医院院长孙启玉表示，TAVI手术的开展，需要多学科协作，并具备丰富的临床经验、高水平的技术能力、默契的整体配合。油田总医院作为龙 江西部地区重要的区域性医疗中心，已完全具备条件。今后，油田总医院将组建专业TAVI团队，致力于常规开展TAVI手术，为高危主动脉瓣病变患者提供高 质量的诊疗服务。